Тренеры настаивают: физическую нагрузку пора дозировать как лекарство, а не считать шаги

Физическая активность — это не просто общая рекомендация для поддержания формы. Микель Искьердо, профессор Государственного университета Наварры, утверждает, что упражнения должны занимать конкретное место в протоколах лечения. В интервью RTVE Noticias он сравнил тренировки с «вакциной» против болезней. Главная мысль: движение приносит результат, когда оно спланировано, прогрессивно и адаптировано под человека, а не выполняется хаотично.

Искьердо подчеркивает, что знание о пользе движения редко превращается в привычку. Он предлагает перейти от абстрактных советов к точным рецептам. В статье для The Journal of Nutrition, Health and Aging эксперт и его коллеги проанализировали влияние нагрузок на здоровое старение. Они пришли к выводу, что ключевым фактором является выбор типа активности, интенсивности и темпа развития программы.

Критика правила 10 000 шагов

Искьердо сомневается в эффективности универсального совета «больше ходить». Пациентам с ожирением, диабетом, хрупкостью костей или сердечно-сосудистыми проблемами нужны разные подходы. Назначение фиксированного количества шагов игнорирует физическое состояние и конкретные цели пациента. Проектирование тренировок требует специальных знаний, наблюдения и ресурсов, а не только счетчика на запястье. ВОЗ также подтверждает: для людей с хроническими заболеваниями интенсивность и тип нагрузки должны подбираться индивидуально.

Методика Искьердо опирается на три направления: аэробные упражнения, силовые тренировки и работа над балансом. Аэробная нагрузка развивает выносливость сердца и легких. Сила необходима, чтобы не терять мышечную массу. Баланс важен для пожилых людей — он помогает сохранять автономность и снижает риск падений. Взрослым рекомендуется от 150 до 300 минут умеренной аэробики в неделю и минимум две силовые тренировки.

Значение мышечной массы

Крепкие мышцы позволяют справляться с бытовыми делами: вставать со стула, подниматься по лестнице или нести сумки. Ухудшение мышечной функции ведет к потере независимости. Исследования показывают, что индивидуальные силовые программы помогают пациентам даже во время лечения онкологических заболеваний.

Физическая активность напрямую влияет и на психику. Исследование силовых тренировок высокой интенсивности среди пожилых людей с депрессией показало: у 61% участников зафиксировано клинически значимое снижение симптомов. В группе, получавшей стандартный уход, этот показатель составил всего 21%. Упражнения не заменяют медикаменты полностью, но правильно подобранная доза и интенсивность становятся частью терапии.

Интеграция в здравоохранение

Чтобы упражнения стали инструментом терапии, системе здравоохранения нужны подготовленные кадры и инфраструктура. Врачи, физиотерапевты и специалисты по лечебной физкультуре должны работать в связке. Цель Искьердо — не заменить лекарства тренировками, а расширить возможности медицины в профилактике болезней и сохранении самостоятельности человека. Точно дозированная нагрузка перестает быть общим советом и превращается в медицинское вмешательство с предсказуемым результатом.